卵巢早衰试管一般定什么方案？附卵巢早衰要如何治疗

　1、性激素六项报告显示FSH正常，LH轻度下降;月经期略缩短;黄体期缩短、卵泡发育相对较慢。这样的情况应当警惕，可能已进入卵巢功能减退的“隐匿期”。促排方案选择：针对卵巢功能稍有减退的患者，多采用温和**方案。一般使用促排卵药量减少，在75～150U/每天之间，目标**数5～8枚。

　2、性激素六项报告显示FSH轻度升高，卵泡在提早发育、月经一干净就排卵。这种情况，卵泡在上个月经周期的黄体期开始发育。促排方案选择：目前针对此类患者，往往采用微**方案来进行辅助生育。顾名思义，就是使用很少量的促排卵药，当然所获的**数也就减少了，其目标**数在1～3枚。

　3、性激素六项报告显示FSH明显升高，卵巢仅残存非常少量的剩余卵泡，卵泡在高FSH 作用下无法生长发育，此阶段最重要的评估依据是自然停经时间。促排方案选择：针对濒临衰竭的卵巢，多采用自然周期方案，也就是什么药都不用，或极少量的促排卵药(改良自然周期)，利用人体自身的排卵进行体外受精的方案，它具有损伤小、**质量高等一系列的优点。

　4、卵巢功能严重减退的女性不仅仅是**数量减少、质量差，还面临绝经期来临，治疗是在和时间赛跑。如果用常规促排卵治疗，平均一年只能治疗2.2个周期，非常浪费时间。如果使用自然周期/改良自然周期方案，每周期都可以取卵，概率和机会大大增加。

　1、雌激素疗法

　适用于各种类型的高促性腺素闭经、雌激素疗法不仅能够缓解某些患者因雌激素减少引起的血管舒缩不稳定症状，并可防止器官萎缩、骨质疏松及因血脂代谢紊乱引起的心血管疾病。

　**素制剂及用药方法与剂量应根据患者年龄、症状、有无周期性月经及生育要求选而定。

　1)雌孕激素序贯法：年轻妇女，无生育要求：对仅有“月经”要求的已生育妇女，采用人工周期或应用克龄蒙。年轻妇女，有生育要求：采用较大剂量雌激素以维持**发育及在短时间内使FSH抑制到正常水平，并定期停药以期待排卵的恢复。闭经小于1年雌激素治疗的排卵及妊娠率高于闭经大于1年者。

　2)雌激素或雌孕激素应用控制更年期症状：长期服用可防止雌激素低下引起的骨质疏松及血脂代谢紊乱引起的心血管症状，防止**萎缩性改变。适用于无生育要求的40岁以上妇女。为防止雌激素对内膜的累积作用，应定期用孕激素撤退。

　2、病因治疗及预防

　年轻患者的卵巢手术方案以尽量保存健康的卵巢组织为原则。积极治疗自身免疫性疾病。

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