试管流程之解冻冻胚解冻移植流程及常见问题解答

冷冻胚胎有什么好处？

试管婴儿冻胚移植需求等多久？

长计划：

因运用降调理加上促排卵用药量相对较大，调控月经周期的内**轴会遭到2～3个月的搅扰，卵巢因多卵泡发育，体积增大显着，因而康复的时刻相对较慢，一般经过2个多月的等候，内**及卵巢形状根本康复。所以主张,周期后第2～3个月后月经周期康复正常，再进入冻胚移植周期。

拮抗剂计划：

没有降调理的进程，对本身的内**干涉较小，且促排卵药物剂量温文，本身内**改变不大，及卵巢体积增大较弛缓，康复也相对快，,后第2次月经来潮就可以预备冻胚移植了。

微影响计划：

不存在降调理进程，且促排卵药物用量很少，根本是模仿天然周期排卵的状况，部分患者会由于内膜不合格需求冷冻胚胎，这种周期,后第1次月经来潮就可以预定冻胚移植了。

传闻冻胚成功率比鲜胎移植成功率高，我想都冻上再冻结，可以吗？

成功率是由胚胎质量，**内膜环境等多个要素决议的，单一的议论鲜胚与冻胚的成功率其实含义并不大。移植鲜胚节省了患者的医治时刻，也节省了冻存费用。现在来说，我院一般仍是选用鲜胚移植，具有鲜胚移植条件的时分不需求故意去挑选冻胚移植，当然假如需求做冻胚移植时也不要有任何的顾忌。

有的患者，鲜胚移植两次都未成功，可是冻胚一次就成功了，是不是冻胚移植更好？

尽管移植的时分咱们挑选评分较高的胚胎进行鲜胚移植，但实验室的人员是无法用肉眼对它的内部结构进行判别的。所以，有些评分相对较高的胚胎的发育潜能或许还不如有些评分稍低的胚胎;还有或许是内膜和胚胎之间的不同步或一些不可知原因，导致鲜胚移植失利。但一般来讲，假如大夫挑选了鲜胚移植计划，那么往往是认为患者现已具有鲜胚移植的条件的，没有必要非要进行冻胚移植，除非患者有剩余冷冻胚胎。

冻胚冻结，胚胎会受伤吗？

现在我院冷冻胚胎选用的是玻璃化冷冻技能。这种技能现已代替程序化冷冻成为了国际上冷冻胚胎的干流技能。据报导选用玻璃化冷冻技能冷冻的第三天胚胎，复苏率在90%以上。我院的数据计算显现，我院玻璃化冷冻的胚胎复苏率根本保持在98%以上。也就是说，冻结100个胚胎，只要2个胚胎会由于承受不住冷冻冻结的进程而丢失。

请问，输卵管积水做输卵管切除是开腹仍是腔镜？哪一个有利于冻结后移植？

一般完结腹腔镜手术后，距离1个月，即术后第2次月经来潮就可以预定冻胚移植了。假如是开腹手术，至少半年后才干怀孕，所以，腔镜手术更有利。

请问，我冷冻了9枚，昨日问了主任说有四个八细胞，剩余的五六七级不等，这三个等级怎么样？假如我要移植了是悉数冻结吗？我的是不是不能养囊？

冻结是一管管解的，不是一下把一切的都解了，就看冻了几管，一般2个一管。并且没有5、6、7级，胚胎的评分14级，13级可用，其实只要是冷冻了的，都是3级以内的胚胎。至于能否养囊胚，主要看复苏的状况决议。

在天然周期中，发现卵泡黄素化，主任说下个周期再调查，我想移植，能行吗？

尽或许在有排卵周期做冻结移植，有研讨报导，卵泡未决裂黄素化患者栽培窗口期血清孕酮水平明显低于正常排卵患者，**内膜的雌激素受体和孕激素受体表达升高，整合素表达下降，影响**内膜的**功用、蜕膜化及基质降解，导致**内膜容受性下降，然后影响胚胎着床。所以在天然周期拟行冻融胚胎移植时对发生卵泡未决裂黄素化的患者，咱们一般不进行冻结移植。

内膜欠好，一般的解决办法有哪些？

药物医治、内膜搔刮、宫腔镜手术或宫腔药物灌注等;宫腔镜查看明晰地显现内膜的形状、厚度、病变部位、规模，显着进步**内膜病变的检出率，一起进行医治。有研讨报导，宫腔内膜影响或宫腔灌注发生的**“损害”，可影响内膜生殖，调理**内膜部分的内环境，改进**内膜容受性，进步胚胎栽培率和临床妊娠率。

冻结周期内膜预备都有什么计划？各有什么利害？

冻结移植内膜预备计划有天然周期法、激素代替周期法、促排卵周期法及GnRHa降调理激素代替周期法。

天然周期可防止运用外源性激素，**内膜的成长为正常生理改变，较契合胚胎着床的生理要求，简略经济，但其排卵日难以确定，周期撤销率略高。

激素代替周期计划控制性较强，可自动决议移植机遇，但或许外源性雌激素用药量较大，后期还需保持用药直至胎盘功用树立。

促排卵周期经过影响卵泡发育，取得内源性雌激素然后使**内膜到达抱负状况，可是简单发生多卵泡发育和卵巢过度影响。

GnRHa降调激素代替医治有其特殊人群，可认为**内膜异位症和**腺肌症或腺肌瘤的患者在冻结周期中供给一个杰出的**内膜环境，从而进步临床妊娠率。降调中由于雌激素水平过低，简单呈现潮热、出汗、睡觉不良、生殖道萎缩、骨质疏松等不良反应，需求反向增加少数雌激素减轻症状。

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